CEREC ja keraaminen paikka: hinta ja kokemuksia hoidosta

Keraaminen paikka on erinomainen vaihtoehto etenkin pahoin vaurioituneiden hampaiden paikkaukseen. Keramian hyviä ominaisuuksia ovat luonnollinen väri, hyvä muotoiltavuus sekä kestävyys.

Varaa maksuton konsultaatio
Varaa maksuton konsultaatio, ja saat yksilöllisen hoitosuunnitelman ja kustannusarvion.

ma 08.01

08:00

Varaa aika

ma 08.01

08:15

Varaa aika

ma 08.01

08:30

Varaa aika

ma 08.01

08:45

Varaa aika

ma 08.01

09:00

Varaa aika

Hae vapaita aikoja

Palvelu

Henkilö

Valitse päivä

ma 08.01

08:00

Varaa aika

ma 08.01

08:15

Varaa aika

ma 08.01

08:30

Varaa aika

ma 08.01

08:45

Varaa aika

ma 08.01

09:00

Varaa aika

Varaustiedot

Palvelu

Hammastarkastus

Aika

To 19.03. klo 12:00

Henkilö

Hammaslääkäri Räsänen Sakari

Vahvista tilaus

Ajanvaraus on otettu onnistuneesti vastaan, sivu päivittyy hetken kuluttua.

Miksi keraaminen paikka?

Luonnollinen ulkonäkö

Hampaita voidaan paikata amalgaami- ja muovipaikkojen lisäksi keramialla. Hampaiden paikkaukseen käytetään useimmiten lasikeramiaa, joka on läpikuultavaa ja josta voidaan eri väristä keramiaa kerrostamalla tehdä kauniita ja luonnollisen näköisiä paikkoja.

Muovilla paikattu etuhammas.
Vaurioitunut etuhammas on korjattu muovipaikalla. Paikattu hammas on tummempi ja harmaampi kuin vieressä olevat omat hampaat.
Keraaminen kruunu
Muovilla paikattu etuhammas on korjattu lasikeramiasta valmistetulla kruunulla.

Muoto

Keraamiset paikat valmistetaan suun ulkopuolella joko tarkkuusjyrsimellä tai hammasteknikon toimesta käsityönä. Tämän vuoksi keraaminen paikka on mahdollista valmistaa täysin alkuperäisen hampaan muotoiseksi. Paikan tarkasta muotoilusta on hyötyä etenkin purennan kannalta: sopivan terävät tai pyöreät paikan muodot mahdollistavat tehokkaan pureskelun.

Keraaminen paikka hinta.
Etuhampaan kiilteessä on kehityshäiriö, joka aiheutti hampaaseen reiän.
Keramiasta valmistettu laminaatti.
Vaurioitunut hammas on korjattu keraamisella laminaatilla. Hammaslaminaatti on luonnollisen värinen ja oikean muotoinen.

Kestävyys

Keraamioiden yleinen ominaisuus on niiden korkea kimmomoduuli eli jäykkyys. Kovan ja jäykän materiaalin huono puoli on sen hauraus. Kova isku tai kiven puraisu voivat halkaista paikan.

Hampaiden paikkaukseen käytettäviä keramioita kehitetty siten, että niiden sitkeyttä on saatu parannettua. Uusimpina materiaaleina ovat ns. nanokeramiat, joissa keramian ominaisuuksia on parannettu muovipaikoissa käytettävillä, sitkeyttä antavilla resiineillä.

Muovipaikkojen taivutuslujuudet ovat keskimäärin noin 80-160 megapascalia (Mpa). Keraamisten paikkojen materiaalien taivutuslujuudet ovat noin 280-900 Mpa, eli noin 2–10 kertaa enemmän.

Paikkausmateriaalin lujuus ei kuitenkaan suoraan tarkoita samaa kuin paikatun hampaan lujuus.

Paikkausaineen lujuuden lisäksi hampaan kestävyyteen vaikuttavat paikkausaineen kiinnittyminen hampaaseen, materiaalin paksuus, muotoilu sekä valmistustekniikka. Keraamiset paikat ovat kuitenkin keskimäärin kestävempiä kuin muovi- tai amalgaamipaikat.

Keraaminen paikka ja kruunu ovat kestävämpiä kuin muovi- tai amalgaamipaikka.
Keraamisen paikan materiaaleja on useita eri vaihtoehtoja, joista hammaslääkärisi valitsee tilanteeseesi parhaiten sopivan.

Keraaminen paikka CEREC-laitteella

Keraamisia paikkoja voidaan valmistaa sekä käsityönä että jyrsimellä. Yhä useammalla hammaslääkäriasemilla on nykyään keraamisen paikan valmistamiseen tarkoitettu CAD/CAM-laitteisto.

Lyhenne CAD tulee sanoista Computer-Aided Design ja CAM sanoista Computer-Aided Manufacturing (CAM). CAD/CAM-tekniikkaa ja sitä vastaavia tekniikoita kuten CNC (Computerized Numerical Control) ja CAE (Computer Aided Enginering) on käytetty teollisuudessa jo 1980-luvulta lähtien.

CAD/CAM-tekniikaa voidaan käyttää keraamisten paikkojen valmistukseen sekä hammaslääkärin vastaanotolla että hammaslaboratoriossa.

Yleisin käytössä oleva CAD/CAM-laitteisto on CEREC. CAD/CAM-tekniikka vähentää aiemmin vaadittua käsityötä keraamisen paikan valmistuksessa sekä mahdollistaa paikan valmistamisen alusta loppuun yhden vastaanottokäynnin aikana.

Keraamisen CAD/CAM-paikan valmistaminen CEREC-laitteella on näytetty alla olevalla videolla.

 

Hampaan kuvantaminen

Keraamista paikkaa varten hammas hiotaan oikean muotoiseksi, jonka jälkeen hampaiden muodot tallennetaan tietokoneohjelmalle. Hampaiden kuvantamiseen käytetään skanneria, joka ottaa hampaista kolmiulotteisia kuvia LED-, infrapuna- tai valkoisella valolla.

Skannerit ovat nykyään erittäin tarkkoja, ja niiden virhemarginaali on keskimäärin noin 0,020–0,040 mm.

Keraaminen CEREC-paikka hinta.
Keraamista CAD/CAM-paikkaa varten hammas kuvataan 3D-kameralla, joka tallentaa hampaiden kolmiulotteiset muodot tietokoneohjelmalle.

Keraamisen paikan suunnittelu

Kun hampaasta on otettu 3D-mallinnos tietokoneohjelmalle, alkaa varsinaisen paikan suunnittelu. Tietokoneohjelma laskee valmiiksi sopivan muotoisen ja kokoisen paikan, jota hammaslääkäri voi tarvittaessa muotoilla ja viimeistellä.

Hampaan muoto voidaan kopioida alkuperäisen hampaan muotoiseksi tai valmistaa kokonaan uudenainen hammas.

Cerec on käytetyin ohjelma keraamisten paikkojen valmistukseen.
Tietokoneohjelmalla suunnitellaan hiottuun hampaaseen sopiva keraaminen paikka. Lopullinen paikka valmistetaan jyrsimellä.

Paikan jyrsintä ja kiinnitys

Kun keraaminen paikka on suunniteltu, lopullinen paikka valmistetaan jyrsimällä. Keraamisten paikkojen jyrsimiseen käytetään erittäin tarkkoja, 4- tai 5-akselisia jyrsimiä. Kovan keramian jyrsimiseen käytetään timanttiporia, jotka pyörivät noin 50 000 kierrosta minuutissa.

Porien jäähdyttämiseen ja porausjätteen huuhteluun käytetään vesipohjaista jäähdytysnestettä.

Keraaminen CAD/CAM-paikka jyrsitään keraamisesta blokista.
Keraaminen CAD/CAM-paikka valmistetaan jyrsimellä, jossa on kaksi timanttiporaa. Keraamisen paikan jyrsimiseen menee noin 10 minuuttia.

Kun keraaminen paikka on valmistettu, paikka kiinnitetään hampaaseen kiinnityssementillä. Tarvittaessa paikan muotoilu viimeistellään ja paikka kiillotetaan. Keraaminen paikka on yleensä käyttövalmis heti kiinnityksen jälkeen.

Hammaslaboratoriossa valmistettu paikka

Keraamisia paikkoja voidaan valmistaa myös hammaslaboratorioissa. Hampaan hionnan jälkeen hampaasta otetaan jäljennökset, jotka lähetetään hammasteknikolle hammaslaboratorioon. Hammasteknikko valmistaa jäljennöksistä kipsimallit, jotka vastaavat potilaan omien hampaiden muotoja.

Kipsimalleja apuna käyttäen hammasteknikko voi valmistaa keraamisen paikan esimerkiksi jyrsimällä tai prässäämällä. Hammaslaminaatit valmistetaan yleensä kerrostustekniikalla, jossa keraaminen paikka valmistetaan kerrostamalla väristä ja eri tavalla valoa läpäisevää keramiaa.

Keraamisen kruunun valmistus kerrostamalla.
Kerrostustekniikka vie paljon aikaa ja vaatii erityisen paljon taitoa hammasteknikolta. Parhaimmillaan kerrostustekniikalla valmistettua keraamista paikkaa on hyvin vaikea erottaa luonnonhampaasta.

Alla olevalla videolla näytetään hammaslaminaattien valmistus kerrostustekniikalla.

 

Kokemuksia ja esimerkkejä keraamisista paikoista

Lohjenneen etuhampaan korjaus

Noin 20-vuotiaan naisen etuhammas oli lohjennut onnettomuuden seurauksena ja hammas oli juurihoidettu. Juurihoidon jälkeen hammas oli paikattu yhdistelmämuovipaikalla. Potilasta häiritsi juurihoidetun hampaan väri ja muoto.

Etuhampaan hammaslaminaattityö ennen hoidon aloitusta.
Toinen etuhammas oli juurihoidon vuoksi harmaantunut. Lisäksi hampaaseen tehty muovipaikka oli lyhyempi ja leveämpi kuin vieressä oleva hammas.

Etuhampaiden välissä oleva rako eli diasteema päädyttiin säilyttämään, koska se ei potilasta häirinnyt.

Hoito aloitettiin korjaamalla juurihoidetun hampaan ienrajan kulkua siten, että se vastasi naapurihampaan ienrajaa. Ikenen muokkaus tehtiin paikallispuudutuksessa laserilla.

Ikenen korjauksen jälkeen naapurihammasta levennettiin, koska se oli muodoltaan hieman liian kapea. Hampaan muokkaus tehtiin perinteisellä muovipaikalla.

Lopuksi lohjenneesta ja juurihoidetusta hampaasta poistettiin vanhat muovipaikat. Koska hampaasta oli lohjennut iso pala, laminaatin sijaan päädyttiin valmistamaan hammaskruunu.

Hammaskuoret hinta.
Naapurihampaan sisäreuna on levennetty muovipaikalla ja lohjenneen hampaan ienrajan kulku korjattu laserilla. Hammas on hiottu valmiiksi hammaskruunua varten.

Hampaaseen valmistettiin vahvistetusta keraaminen kruunu lasikeramiasta. Hampaan muoto kopioitiin naapurihampaan kanssa identtiseksi.

Hammaslaminaatti eli hammaskuoret Helsinki.
Valmis hammaskruunu kiinnitettynä.

Hoidon toteutti Masamitsu Amemori.

Huonokuntoisten muovipaikkojen korjaus

Noin 40-vuotialla naisella oli taustalla oikomishoitoa, jonka yhteydessä purentaa oli tasapainoitettu korottamalla purentaa muovipaikoilla. Muovipaikat olivat vuosien saatossa kuluneet, lohkeilleet eivätkä tukeneet purentaa oikealla tavalla.

Huonokuntoiset muovipaikat päätettiin korvata hammaskuorilla.
Alahampaisiin tehdyt muovipaikat olivat kuluneet ja lohkeilleet vuosien aikana useaan kertaan. Muovipaikkojen ongelmien vuoksi paikat päädyttiin korvaamaan keraamisilla laminaateilla.

Alaleuan neljä muovipaikkaa poistettiin ja hampaat muotoiltiin hammaskuoria eli laminaatteja varten.

Hampaiden hionta tehty hammaskuoria eli laminaatteja varten.
Hampaista hiottiin mahdollisimman vähän, jotta tervettä hammasta menetettäisiin mahdollisimman vähän.

Hammaslaminaatit valmistettiin vahvistetusta lasikeramiasta kerrostustekniikalla. Vahvistettu lasikeramia kestää hyvin purennassa ja se saadaan kiinnittymään hyvin hampaisiin. Kerrostustekniikalla laminaateista saadaan kauniin ja luonnollisen näköiset.

Kerrostustekniikalla valmistetut hammaskuoret.
Hammasteknikon valmistamat hammaslaminaatit kipsimalleilla.

Valmiit laminaatit kiinnitettiin hampaisiin kiinnityssementillä.

Hammaskuoret Helsinki.
Hammaslaminaatit hampaisiin kiinnitettynä.

Laminaattien kiinnittämisen jälkeen tarkistettiin purenta ja hampaat kiillotettiin.

Kuoret hampaisiin valmiina suussa.
Hammaslaminaatit kiillotuksen jälkeen.

Hammaslaminaattien valmistus vaati 2 käyntikertaa. Hoidon lopuksi potilaalle valmistettiin purentakisko omien hampaiden ja laminaattien kulumisen ja lohkemisten estämiseksi. Hoidon toteutti Masamitsu Amemori.

Kuluneen purennan korjaus

Vastaanotolleni tuli noin 50-vuotias nainen, jolla oli ongelmana kuluneet ja runsaasti paikatut hampaat. Koska hampaissa oli suuria muovipaikkoja, hampaat lohkeilivat usein ja hampaat olivat kuluneet epätasaisesti.

Kuluneet ja lyhentyneet etuhampaat.
Yläetuhampaiden kärjet olivat kulumisen seurauksena lyhentyneet.
Huonokuntoiset väli- ja poskihampaat.
Takahampaita oli jatkuvien lohkeamisten vuoksi paikattu useaan kertaan muovi- ja amalgaamipaikoilla.
Alaleuan hampaat.
Alaleuan etuhampaat olivat hyvässä kunnossa, mutta takahampaat olivat runsaasti paikatut ja paikat huonossa kunnossa.

Yksi yläleuan ja yksi alaleuan poskihammas olivat niin huonossa kunnossa, että ne jouduttiin hoidon aluksi poistamaan. Yläleuan poistettu hammas sekä alaleuasta oikealta puolelta puuttuva poskihammas korvattiin hammasimplantin päälle rakennattavilla kruunuilla.

Kaikki huonokuntoiset muovi- ja amalgaamipaikat poistettiin ja hampaat korjattiin keraamisilla kruunuilla.

Cerec ja keraaminen kruunu: kokemuksia hoidosta.
Kuluneet ja lyhentyneet yläleuan etuhampaat korjattiin keraamisilla kruunuilla, joilla hampaiden luonnollinen väri ja muoto saatiin palautettua.
Keraamisen kruunun hinta.
Myös kuluneet ja vaurioituneet takahampaat korjattiin keraamisilla kruunuilla.
Alaleuan keraamiset paikat.
Alaleuan oikealta puolelta puuttuva poskihammas korvattiin implanttihampaalla. Loput väli- ja poskihampaat korjattiin keraamisilla kruunuilla.

Potilaalle tehtiin yhteensä 16 keraamista kruunua ja 2 implanttihammasta. Hoidon lopuksi valmistettiin purentakisko hampaiden kulumisen ja lohkeamisten estämiseksi. Hoidon kesto oli implanttihoito mukaan lukien noin vuosi.

Hoidon toteutti Masamitsu Amemori.

Keraamisen paikan ja kruunun hinta

Tavanomainen, yhden hampaan korjaaminen keraamisella paikalla tai kruunulla maksaa vastaanotollani 799 euroa. Hintaan sisältyy:

  • Erikoishammaslääkärin suorittama konsultaatio ja hoito
  • Käsityönä valmistettu keraaminen paikka tai kruunu
  • Takuu 3 vuotta

Mikäli samassa yhteydessä korjataan useampi hammas, annamme koko hoidosta alennuksen.

Lisätietoa hinnoista löydät hinnasto-sivulta.

Maksuton konsultaatio Helsingissä

Haluamme auttaa sinua löytämään ratkaisuja hammasongelmiisi. Tarjoamme keraamisista paikoista kiinnostuneille ilmaisen konsultaatiokäynnin.

Konsultaatiokäynti kestää noin puoli tuntia, jonka aikana saat vastauksia kysymyksiisi sekä alustavan hoitosuunnitelman ja kustannusarvion. Laajemmissa hoidoissa voidaan varata uusi aika tutkimusta ja suunnittelua varten.

Konsultaatiokäynti ei sido mihinkään. Saat tutustua paikkaan ja henkilökuntaan rauhassa. Päätöksesi hoidosta voit tehdä silloin olet siihen valmis, vaikka ensi vuonna.

Vastaanottoni sijaitsee erikoishammaslääkäriasema Stoma Forumin tiloissa Helsingin keskustassa osoitteessa Yrjönkatu 21 C 00100 Helsinki.

Lisätietoa konsultaatiosta.

Varaa maksuton konsultaatio

ma 08.01

08:00

Varaa aika

ma 08.01

08:15

Varaa aika

ma 08.01

08:30

Varaa aika

ma 08.01

08:45

Varaa aika

ma 08.01

09:00

Varaa aika

Hae vapaita aikoja

Palvelu

Henkilö

Valitse päivä

ma 08.01

08:00

Varaa aika

ma 08.01

08:15

Varaa aika

ma 08.01

08:30

Varaa aika

ma 08.01

08:45

Varaa aika

ma 08.01

09:00

Varaa aika

Varaustiedot

Palvelu

Hammastarkastus

Aika

To 19.03. klo 12:00

Henkilö

Hammaslääkäri Räsänen Sakari

Vahvista tilaus

Ajanvaraus on otettu onnistuneesti vastaan, sivu päivittyy hetken kuluttua.

Kirjallisuus